地方醫(yī)保目錄將取消！大批品種不再享受醫(yī)保報銷

2019年07月25日 10:17:06來源：制藥網(wǎng)點擊量：36722

下載制藥通APP
隨時訂閱專業(yè)資訊

　　不過筆者注意到，地方病保障和藏藥、蒙藥、維藥等民族藥納入醫(yī)保藥品目錄等特殊政策措施，以及基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌等重大政策調(diào)整，各省要在向國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門和財政部報告后，按規(guī)定推進。

　　按照此前按照人社部的規(guī)定，甲類藥品不再進行調(diào)整，各省(區(qū)、市)可發(fā)布本地基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。乙類藥品品種調(diào)整的數(shù)量(含調(diào)入、調(diào)出、調(diào)整限定支付范圍)不得超過國家乙類藥品數(shù)量的15%，即291種。

　　關(guān)于允許地方增補醫(yī)保目錄的原因，主要是因為各省經(jīng)濟發(fā)展水平、尤其是醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余水平差異巨大，醫(yī)保承受能力不同。例如，浙江、上海、廣東等地的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保可夠當(dāng)?shù)?年的使用，而東三省和北京、海南的的幾乎全部虧空。

　　業(yè)內(nèi)統(tǒng)計，截至3月15日，山東、陜西、四川等23個省市公布了新版省級醫(yī)保目錄；山西省則剛公布調(diào)整方案；北京、浙江、廣東等7個省市尚未公布省級目錄而是直接執(zhí)行國家版的。

　　米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，共有46個品種進入11個及以上23個省的藥品目錄增補目錄中。其中，腦苷肌肽、頭孢哌酮他唑巴坦、奧拉西坦、參芎葡萄糖及甘露聚糖肽進入的省增補目錄達到15個以上；其他品種進入的省增補目錄在11個以上15個以下。

　　對于這46個品種的生產(chǎn)企業(yè)而言，只有努力進國家醫(yī)保目錄，才能防止面臨醫(yī)保取消的風(fēng)險。

　　另外，根據(jù)《意見稿》，在支付項目方面，要求基本醫(yī)療保險按照國家基本醫(yī)療保險藥品目錄和《基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍》及相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。補充醫(yī)療保險參照政策范圍內(nèi)費用范圍執(zhí)行。

　　按照支付標(biāo)準(zhǔn)，對于定點醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)保藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和設(shè)施等，基本醫(yī)療保險支付的基準(zhǔn)。各統(tǒng)籌地區(qū)可按照國家規(guī)定，制定藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和設(shè)施以及適應(yīng)各種支付方式的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。國家統(tǒng)一制定支付標(biāo)準(zhǔn)的，按國家規(guī)定執(zhí)行。

上一篇：國家發(fā)布重磅通知，醫(yī)藥代表危機再被掀起

下一篇：5.3億！中醫(yī)藥又一次被提升到國家戰(zhàn)略高度

版權(quán)與免責(zé)聲明：凡本網(wǎng)注明“來源：制藥網(wǎng)”的所有作品，均為浙江興旺寶明通網(wǎng)絡(luò)有限公司-制藥網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品，未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的，應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用，并注明“來源：制藥網(wǎng)http://www.emgame.cn”。違反上述聲明者，本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。
本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來源（非制藥網(wǎng)）的作品，目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點或和對其真實性負責(zé)，不承擔(dān)此類作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。其他媒體、網(wǎng)站或個人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時，必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來源，并自負版權(quán)等法律責(zé)任。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問題，請在作品發(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系，否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。