血管活性藥物在危重病人的救治中起到舉足輕重的作用,要求做到準確、安全、有效,而衛(wèi)生級防爆藥液泵能將藥物準確、定量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi),在臨床中應(yīng)用廣泛,尤其在血管活性藥物的使用中,因其直觀、簡便、易推廣及易教學(xué)等優(yōu)點而發(fā)揮了重要作用。
衛(wèi)生級防爆藥液泵使用血管活性藥物的注意事項:
1.及時、快速更換藥物
血管活性藥物用微泵持續(xù)維持,在用至5mL或10mL左右時,應(yīng)及時備好下一組液體并更換。因微泵在推5mL或10mL以下液體時可能推力下降,影響藥液泵入速度。更換時,動作應(yīng)快速。使用快進鍵時,應(yīng)考慮藥液性質(zhì)避免盲目使用快進健,以免藥液注入過多,引起不良后果。
2.及時關(guān)閉或開放水止
更換時切記必須夾住延長管水止,且水止關(guān)閉的位置盡量向上,靠近延長管與針筒相接處,微泵滑座扣住針筒的推力不可過大,以免過多的藥液進入延長管。換管后及時開放水止。當(dāng)延長管或深靜脈留置管扭曲,或水止忘記放開而發(fā)生微泵阻塞報警時,應(yīng)先脫開延長管與留置管的連接,打開水止放出過多的藥液,防止使過多藥液泵入血管。
3.深靜脈置管注入
微泵給藥濃度相對較高,特別是應(yīng)用縮血管藥物及刺激性藥物時,易發(fā)生靜脈炎及靜脈硬化,應(yīng)選擇深靜脈置管注入,避免同時輸液、推藥及抽血。
4.加強巡視
微泵輸注中,加強巡視,報警時及時找出原因,作出相應(yīng)處理。每個微泵上注明藥名、濃度,避免混淆。觀察用藥反應(yīng),根據(jù)病情及時調(diào)整用量。如有兩種微泵用藥通過三通從同一種靜脈同時輸入時,應(yīng)注意藥物配伍禁忌及速度相當(dāng)。當(dāng)速度相差過多時,速度快的一路因推入壓力過大,可影響或阻礙速度慢者藥液的泵入。微泵速度過慢<1mL/h時,易引起靜脈回血及阻塞,可酌情將藥液稀釋1~2倍,同時將推入速度增加到1~2倍。