疼痛是機體受到傷害性刺激后產(chǎn)生的一種保護性反應，常伴有恐懼、緊張、不安等情緒活動。疼痛又是某些疾病的一種癥狀，可使人感到痛苦。疼痛是象征危險的信號，促使人們緊急行動，避險去害。在醫(yī)學上，疼痛是*常見的癥狀之一 ，疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性質間接說明病理過程的類型。另一方面，在不影響對病情的觀察的條件下，醫(yī)生有責任幫助病人消除疼痛。因而無論是麻醉止痛還是一般鎮(zhèn)痛措施，都是醫(yī)學研究的一個重要課題。
非甾體抗炎藥（NSAIDs）是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛作用的藥物。本類藥物鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周, 在組織受損或發(fā)炎時, 局部產(chǎn)生并釋放Pg（前列腺素）、緩激肽、組胺、5-羥色胺等致痛物質引起疼痛, pG不僅本身有致痛作用, 并可顯著地提高痛覺神經(jīng)末梢對緩激肽等致痛物質的敏感性, 產(chǎn)生持久鈍痛。NSADs可抑制炎癥時pG合成, 因而對于慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛效果。
| 分類 | 名稱 |
|---|---|
| 水楊酸類 | 阿司匹林、氯苯水楊酸 |
| 苯胺類 | 對乙酰氨基酚 |
| 吡唑酮類 | 保泰松 |
| 乙酸類 | 吲哚美辛 |
| 滅酸類 | 氯滅酸、甲滅酸 |
| 異丁芬酸類 | 雙氯芬酸 |
| 吡唑酮類 | 保泰松 |
| 昔康類 | 美洛昔康、吡羅昔康 |
阿片類藥物的核心作用機理是激動了中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的阿片受體（opioid receptor），尤其是激動了阿片受體中的μ受體，從而抑制痛覺信號在CNS通路中向上傳導的過程，導致最終傳導到大腦皮層的痛覺信號強度很低或者全部被過濾掉了，從而實現(xiàn)患者感受到的痛覺減弱或消失，也就是起到了鎮(zhèn)痛作用。
| 疼痛種類 | 用藥選擇 |
|---|---|
| 輕度 | 非甾體抗炎藥 |
| 中度 | 弱阿片類藥（可帶因、雙氫可帶因）用于輕、中疼痛和癌性疼痛 |
| 重度 | 強阿片類藥（馬啡、哌體啶、芬臺尼）用于全身麻醉術后止痛 |
通常情況下結晶出來的原料藥粒徑大小及分布不能滿足制劑需求，需要進一步微粉化處理，使其達到一定的粒度。微粉后的原料藥混合含量更為均勻, 制得的片劑更為細膩均勻。更為主要的是提高藥物溶出度、溶解度和生物利用度。
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