【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】阿爾茨海默病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要是因?yàn)榇竽X中出現(xiàn)過量的β-淀粉樣蛋白,大腦自身難以對其清除,蛋白沉積纏結(jié)形成了“斑塊”,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞死亡,引起記憶下降等臨床癥狀。據(jù)悉,針對阿爾茨海默病,近日又一款藥物獲得美國FDA批準(zhǔn)上市。
據(jù)悉,7月2日,禮來Kisunla(donanemab-azbt,350 mg/20 mL)獲得美國FDA批準(zhǔn)上市,用于治療早期癥狀的阿爾茨海默病(AD),其中包括輕度認(rèn)知障礙(MCI)患者以及患有輕度癡呆階段的AD患者。該藥成為美國市場上第2款旨在減緩阿爾茨海默疾病進(jìn)展的藥物。
資料顯示,donanemab是一種單克隆抗體,它靶向阿爾茨海默病患者大腦中的β淀粉樣蛋白,而腦部β淀粉樣蛋白異常沉積是阿爾茨海默病主要病理特征之一。donanemab與名為N3pG的β淀粉樣蛋白亞型結(jié)合,可以幫助患者完成斑塊清除。
禮來在其批準(zhǔn)公告中強(qiáng)調(diào)了該產(chǎn)品的優(yōu)勢,Kisunla 是可以在去除淀粉樣斑塊后停止治療的抗淀粉樣蛋白藥物,從而可以減少輸液次數(shù)并降低治療成本。據(jù)悉,Kisunla 的定價(jià)為 695.65 美元/瓶。總費(fèi)用將根據(jù)患者完成治療的時(shí)間而有所不同。根據(jù)計(jì)算,治療6個(gè)月的療程費(fèi)用為12522美元;治療12個(gè)月為32000美元,治療18個(gè)月為48696美元。
據(jù)悉,禮來Kisunla此次獲批是基于TRAILBLAZER-ALZ 2試驗(yàn)的結(jié)果。根據(jù)禮來公布于2023年阿爾茨海默病協(xié)會國際會議(AAIC)中的數(shù)據(jù),donanemab可顯著減緩具有阿爾茨海默病早期癥狀患者的認(rèn)知與功能下降、延緩疾病進(jìn)展。亞群分析顯示,處于疾病早階段的受試者獲益更為顯著,與安慰劑相比,其認(rèn)知與功能下降減緩達(dá)60%。亞群分析還顯示,75歲以下的患者從donanemab中受益更大。此外,無論患者基線的病理分期為何,donanemab治療皆能顯著降低其淀粉樣斑塊水平。
在阿爾茨海默病藥物領(lǐng)域,除了禮來的Kisunla,一年前,F(xiàn)DA還完全批準(zhǔn)了日本衛(wèi)材藥業(yè)和美國渤健公司聯(lián)合開發(fā)的Leqembi。
資料顯示,Leqembi是一種人源化免疫球蛋白γ1(IgG1)單克隆抗體,針對聚集的可溶性(原纖維*)和不可溶性形式的β淀粉樣蛋白(Aβ)。LEQEMBI針對并清除持續(xù)積累的具神經(jīng)毒性的Aβ形式,并清除現(xiàn)有斑塊,以治療這種漸進(jìn)的慢性疾病。
據(jù)悉,渤健公司北美相關(guān)負(fù)責(zé)人在高盛全球醫(yī)療保健會議上表示,阿爾茨海默氏癥藥物L(fēng)eqembi將在市場上取得良好的業(yè)績,無論是否會出現(xiàn)競爭對手。Leqembi由渤健及其日本合作伙伴衛(wèi)材共同開發(fā),去年7月獲得了美國食品和藥物管理局的批準(zhǔn)。該公司認(rèn)為,禮來公司的阿爾茨海默氏癥實(shí)驗(yàn)性治療藥物donanemab是一個(gè)潛在的競爭對手。她表示,競爭或另一種選擇總是件好事,但更重要的是,有了禮來的參與,市場會發(fā)展得更快。
有分析人士也預(yù)計(jì),donanemab可能優(yōu)于Leqembi,因?yàn)槠湓谠囼?yàn)中顯示出了更高的療效。
在三期試驗(yàn)中,相較安慰劑組,Leqembi減緩了27%的認(rèn)知能力下降,donanemab則減緩了35%的認(rèn)知能力下降。不過,donanemab以及類似的藥物存在與腦腫脹和腦出血有關(guān)的安全問題。
也有人士指出,阿爾茨海默病藥物的獲批意義重大,這些藥物的獲批將為這種疾病增加了更多治療選擇,將為臨床醫(yī)生和患者提供新的選項(xiàng)。
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